Šiltuoju sezonu dažnėja vaikų dantų traumos

„Neodenta“ gydytoja odontologė Daiva Pociūtė.

„Vasarą vaikai daugiau laiko praleidžia lauke, tampa fiziškai aktyvesni, todėl didėja kritimų ir smūgių, o su jais – ir dantų traumų rizika. Dažniausios priežastys: važiavimas dviračiais, paspirtukais, riedlentėmis ar riedučiais, aktyvūs kontaktiniai žaidimai lauke, batutai ir žaidimų aikštelės, maudynės, šuoliai į vandenį, baidarės“, – vardija klinikos „Neodenta“ gydytoja odontologė Daiva Pociūtė. Kaip išvengti dantų traumų ir ką daryti joms nutikus?

Gydytoja pasakoja, kad dažniausiai vaikus tenka skubiai priimti dėl nuskeltų ar sumuštų nuolatinių ir pieninių dantų. „Paprastai vaikai patiria viršutinių priekinių dantų traumas, prasiskelia lūpas ar smakrą. Pieninių ir nuolatinių dantų traumų protokolas skiriasi. Išmuštą pieninį dantį reikėtų dėti po pagalve ir laukti dantukų fėjos, o nuolatinį dantį čiupti už vainiko, skubiai merkti į seiles, pieną ar kontaktinių lęšių skystį (galima įsigyti ir turėti vaistinėlėje specialią terpę, skirtą transportuoti) ir skubiai vykti pas odontologą, – pabrėžia gyd. D. Pociūtė.  Išmuštą nuolatinį dantį galima įstatyti atgal, dažnai jis prigyja ir toliau atlieka savo funkciją. Taip pat reikėtų elgtis ir su nuskeltu nuolatiniu dantimi – skubiai surasti lūžgalį, merkti į vieną iš minėtų skysčių ir vykti pas odontologą. Tinkamai išsaugotą ir paruoštą nuolatinio danties lūžgalį dažnai įmanoma vėl pritvirtinti prie danties.

Nesvarbu, ar dantis tik sumuštas, ar trauma buvo stipresnė, kas kelis mėnesius kviečiuosi pacientus stebėjimui, kontrolinėms rentgeno nuotraukoms, stebime danties gyvybingumą ir aplinkinių audinių pakitimus. Vieną iš galimų komplikacijų simptomų pacientai gali stebėti ir namuose – tai danties spalvos pakitimas (vainikas gali imti pilkėti). Laiku pastebėjus komplikacijas ir paskyrus tinkamą gydymą, didėja danties ilgaamžiškumo prognozės.“

Pieniniai dantyssvarbūs nuolatinių augimui

„Jei atrodo, kad vaikutis išsimušė pieninį dantį, tačiau jo surasti nepavyksta, būtinai reikia pasirodyti odontologui ir atmesti danties įmušimo diagnozę – kai didele jėga pieninis dantis įstumiamas gilyn į kaulą ir gresia tikimybė pažeisti nuolatinio danties užuomazgą, – įspėja medikė. – Sumuštus ir nuskeltus pieninius dantis vertinu individualiai, skiriu vizitus gyvybingumo stebėjimui, rentgeno kontrolei arba gydymui. Tėvams paaiškinu režimą namuose: kruopštus dantų valymas, dezinfekavimas paskirtais preparatais ir minkšto maisto dieta 14 dienų. Atsiradus sumušto pieninio danties komplikacijų, gydymo taktika priklauso nuo pažeidimo apimties, vaiko amžiaus ir jo elgesio odontologo kėdėje: vieniems pavyksta sugydyti, kitiems dantis šalinamas, prieš tai atlikus sedaciją.

Svarbu paminėti, kad pieniniai dantys išlaiko vietą nuolatiniams dantims, jog šie turėtų kur dygti ir nesigrūstų. Taip pat labai svarbu sugydyti pieninių dantų infekcijas, kurių kartais atsiranda po traumos, kad nebūtų pažeistos nuolatinių dantų užuomazgos ir nauji dantys išdygtų pilnaverčiai, taisyklingai išsivystę. Ankstyva ir tinkama priežiūra padeda užkirsti kelią tolesnėms problemoms.“

Kiti pavojai vaikų dantims

Gydytoja odontologė pasakoja, kad didžiąją jos darbo dalį užima karieso pažeisti pieniniai dantys, ypač tarpdančių srityse. „Dažniausia to priežastis – nepakankamai arba visiškai nevalomi vaikų tarpdančiai. Tėvams patariu kasdien valytimažylių tarpdančius naudojant siūlą ir tarpdančių šepetėlius, naudoti dantų pastą, turinčią 1000–1450 ppm fluorido (koncentraciją parenku individualiai pagal vaiko amžių ir ėduonies rizikos laipsnį). Taip pat parenkame patogiausią šepetėlį ar jų derinį, kuriuo tėvai galėtų pasiekti visų dantų visus paviršius. Svarbiausia žinutė, kurią noriu perduoti tėvams: vaikams turi padėti išsivalyti dantis ir tarpdančius iki 10–12 metų, –atkreipia dėmesį specialistė. – Kitas labai svarbus dalykas – vaiko mityba. Mažiesiems pacientams pasakoju, kad pavalgę dantukai turi ilsėtis mažiausiai 2 val. iki kito valgymo. Taip jie atgauna jėgas ir gali toliau kramtyti, o kol ilsisi, labai mėgsta vandenį. Iš tikrųjų ką tik pavalgius mūsų burnose vyrauja rūgštinė aplinka, iš dantų emalio šalinami mineralai. Tačiau kūnas žino, kaip atsigauti – per kelias valandas seilėse esančios įvairios medžiagos neutralizuoja rūgštis ir grąžina mineralus atgal į emalį. Dažnai užkandžiaujant, mineralų iš emalio pasišalina daugiau nei sugrįžta, dantų paviršiai susilpnėja ir gali pradėti gesti. Dažniausiai genda įgaubti paviršiai: vagelės, tarpdančiai ar sritys prie pat dantenų vagelių.“

Kalbėdama apie produktus, kurie gali kenkti dantims, gyd. D. Pociūtė pažymi, kad užrašas „be pridėtinio cukraus“ dar nereiškia, jog produkte jo nėra. „Džiovintuose vaisiuose, vaisių juostelėse, ekologiškuose ledinukuose cukraus dažniausiai būna tiek pat, kiek įprastuose saldainiuose, todėl jie gali sukelti ėduonį. Tėvelius raginu skaityti ne tik sudėtį, bet ir energinę produkto vertę, nepiktnaudžiauti saldžiais ir lipniais užkandžiais“, –sako pašnekovė.

Profilaktinės priežiūros svarba

„Profilaktinių vizitų planas turėtų būti parenkamas individualiai, atsižvelgiant į dantų valymą, ėduonies riziką, buvusias dantų traumas ir kitus svarbius veiksnius. Vieniems pacientams užtenka apsilankyti kas 6 ar 9 mėn., kitus kviečiuosi ir kas tris. Pirmas vizitas turėtų būti išdygus pirmajam dantukui, bet ne vėliau nei apie pirmąjį gimtadienį. Deja, vis dar atsiranda tėvų, kurie pirmą kartą atveda vaikutį jau su komplikuotu ėduonimi, kai skauda ar aplink dantuką jau susiformavęs pūlinukas. Tokiu atveju pirmoji pažintis nebūna maloni, dažnai toliau gydoma su sedacija ar narkoze, –apgailestauja gydytoja odontologė. – Per pirmą vizitą ne tik apžiūriu pirmuosius dantukus, bet ir su tėvais aptariame valymą, mitybą, žalingus įpročius. Vyresniems vaikučiams profilaktinių vizitų metu dantysnuvalomi, pagal poreikį silantuojami ar aplikuojamas fluorido lakas, stebima, kaip formuojasi sąkandis. Pieninių dantų emalis yra kiek plonesnis nei nuolatinių, o pulpos kamera, kurioje yra nervas, labai plati, todėl ėduonis progresuoja ir komplikuojasi greitai, kartais užtenka ir 3 mėn. nuo nedidelės skylutės iki danties nervo uždegimo. Laiku pastebėjus nedidelių pažeidimų, galima užbėgti dantų skausmui ar nemaloniam gydymui už akių, tereikia nepraleisti reguliarių profilaktinių vizitų.“