Grybelių sukeltos infekcijos gydomos sunkiau ir ilgiau nei bakterinės. Jas taip pat gerokai kebliau diagnozuoti. Nors šie ligų sukėlėjai žmonijai pažįstami jau seniai, mokslininkai skelbia, kad patogeniniai grybeliai tampa vis pavojingesni. Nerealu baimintis, kad grybeliai sukels apokalipsę kaip viename populiariame seriale, tačiau būtina kuo greičiau ištirti ir rasti naujų gydymo būdų.

 

Europoje registruojama vis daugiau atvejųMucor,Mold,,Black,Fungus,,Bread,Mold,Fungi,,3d,Illustration.,Opportunistic

 

2025 m. rudenį Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ECDC) paskelbtoje ataskaitoje teigiama, kad Europos ligoninėse sparčiai plinta patogeninis grybelis Candidozyma auris. „Per dešimtmetį daugiausia atvejų užregistruota penkiose šalyse – Ispanijoje, Graikijoje, Italijoje, Rumunijoje ir Vokietijoje“, – teigiama ECDC pranešime. C. auris, anksčiau vadintas Candida auris, yra mieliagrybis, pirmą kartą atrastas Japonijoje 2009 m. Nuo to laiko išplito keliuose pasaulio regionuose, ypač ligoninėse. Šis grybelis atsparus daugeliui vaistų ir pažeidžiamiems pacientams gali sukelti sunkių infekcijų. Jis geba išgyventi ant įvairių paviršių ir medicininių prietaisų bei per tepinėlius būti perduodamas nuo žmogaus žmogui, todėl ypač sunku kontroliuoti. Tačiau, priešingai nei koronavirusas, oru neplinta. Ištirta, kad Europos Sąjungoje ir Europos ekonominėje erdvėje sparčiai daugėja pranešimų apie mielių infekcijos atvejus. Nuo 2013–ųjų iki 2023 m. regione užregistruota daugiau kaip 4000 atvejų, iš jų 1346 – vien 2023 m. Per analizuotą laikotarpį Vokietijoje iš viso užfiksuota 120 atvejų, iš jų 77 – 2023 m. ECDC ataskaitoje rašo, kad šie skaičiai – tik „ledkalnio viršūnė“, nes daugelis šalių užsikrėtimo grybeliu atvejų sistemingai neregistruoja.

 

Grėsmingiausia situacija JAV

 

C. auris grėsmę puikiai suvokia JAV mokslininkai. Šioje šalyje pavojingas grybelis plinta itin sparčiai ir dabar juo užsikrėsti gresia ne tik ligoninėse. Lynn Rosa, epidemiologijos specialistė iš Konektikuto, mano, kad C. auris – viena blogiausių šiuo metu žinomų atspariausių infekcijų. 2018 m. gegužę vyresnio amžiaus vyras iš Bruklino atgabentas į Niujorko ligoninę dėl skrandžio operacijos. Gydytojai, prapjovę jo skrandį, atrado stipriai išplitusią grybelinę infekciją. Ligoninė kuo skubiau izoliavo vyrą. Deja, jis po 90 dienų mirė. Ligoninė atliko tyrimus mirusio vyro palatoje. Paaiškėjo, kad grybelis buvo pasklidęs visur – ant sienų, stalo, lubų. Tam, kad palatą būtų galima naudoti, ligoninės personalas privalėjo naudoti ypatingas valymo priemones, pakeisti grindų plyteles ir dalį lubų. Šiuo metu tokios priemonės – bene vienintelis būdas efektyviai kovoti su C. auris paplitimu. Mokslininkai mėgina sukurti veiksmingus vaistus, tačiau tai itin sudėtingas procesas. Kovojant su grybelinėmis infekcijomis naudojamos vos trys vaistų rūšys. Kadangi grybų ir žmogaus ląstelės panašios, keblu sukurti vaistus, kurie paveiktų tik grybelines ląsteles. Kita rimta problema, lėtinanti vaistų kūrimo procesą: iki šiol dar neišsiaiškinta, iš kur kilęs C. auris.

 

Pavojingiausi pasaulyje

 

Dar 2023 m. PSO pranešė, kad reikia kuo skubiau ir išsamiau tirti ne tik C. auris, bet ir kitus 11 patogeninių grybelių. Pagyvenę žmonės, sunkiai sergantys ligoniai ir asmenys, kurių imuninė sistema nusilpusi, ypač pažeidžiami grybelinių infekcijų, kurios gali būti tokios pat mirtinos, kaip tuberkuliozė ir maliarija. Nepaisant didėjančio susirūpinimo šiomis infekcijomis, joms skiriama mažiau dėmesio ir lėšų nei kitoms ligoms. Tačiau artimiausiu metu tai turėtų pasikeisti. Tam pasitarnaus šis sąrašas, kuriame aukšto prioriteto grybeliais įvardijami šie:

 
  • Cryptococcus neoformans. Natūraliai paplitęs mielių patogenas, sukeliantis kriptokokozę, plaučių infekciją, kurios simptomai – plaučių uždegimas, meningitas, odos, kaulų ar vidaus organų pažeidimai. Mirtingumas siekia 41–61 %.
  • Candidozyma auris. Visame pasaulyje paplitęs mielių patogenas, sukeliantis invazinę kandidozę – infekciją, pasireiškiančią odos ir gleivinės pažeidimais, kartais židininėmis infekcijomis, apimančiomis įvairius organus. Mirtingumas 29–53 %.
  • Aspergillus fumigatus. Gali sukelti invazines infekcijas, pažeisti kvėpavimo sistemą ir kitus organus. Mirtingumas, kai atsparus priešgrybeliniams vaistams, siekia 47–88 %.
  • Candidozyma albicans. Šios patogeninės mielės gali sukelti invazinę kandidozę. Mirtingumas 20–50 %.
 

Vidutinės svarbos grybeliai:

 
  • Nakaseomyces glabratus. Šios patogeninės mielės gali sukelti invazinę kandidozę. Mirtingumas 20–50 %.
  • Histoplasma spp. Gamtoje ir žmonių organizmuose aptinkamas dimorfinis grybelis, sukeliantis plaučių ligą histoplazmozę. ŽIV ir AIDS sergančių pacientų mirtingumas siekia 21–53 %.
  • Eumicetoma patogenai. Dirvožemyje ir vandenyje randami grybai gali sukelti giliųjų audinių infekcijas, dėl kurių amputavimo rizika siekia 39–60 %.
  • Mucorales. Didelė grupė patogeninių pelėsių, galinčių sukelti mukormikozę – lėtinę ligą, kurią lydi opos, nekrozės, hemoraginiai infarktai virškinimo trakte, plaučiuose. Mirtingumas 23–80 %.
  • Fusarium spp. Atogrąžų regionuose aptinkamų patogeninių pelėsių grupė gali sukelti invazinę fuzariozę. Ši liga dažnai pažeidžia įvairius augalus, tačiau gali sukelti komplikacijų žmonėms. Mirtingumas siekia 43–67 %.
  • Candida tropicalis. Mielės, plačiai paplitusios žmonių ir gyvūnų mikrobiotoje, gali sukelti invazinę kandidozę, nuo kurios suaugusiųjų mirtingumas siekia 55–60 %.
  • Candida parapsilosis. Mielių grybelis, sukeliantis invazinę kandidozę. Ypač kritiškai pavojingas imunosupresyviems pacientams. Mirtingumas 20–45 %.
 

Autorė Eglė Stratkauskaitė