Vaiko profilaktinė sveikatos patikra. Kas aktualu kasmet?

Kasmetinė vaiko sveikatos patikra – kur kas daugiau nei formalumas dėl pažymos darželiui ar mokyklai. Tai svarbi galimybė laiku pastebėti sveikatos pokyčius, užkirsti kelią ligoms, pasirūpinti visapusiška vaiko gerove. Kokie tyrimai reikalingi kasmet ir kodėl šio vizito pas gydytoją nevalia praleisti?

Kodėl tokia svarbi?

Vaikystė – intensyvaus augimo ir vystymosi laikotarpis. Net jeigu vaikas atrodo sveikas, profilaktinė sveikatos patikra leidžia ne tik įsitikinti, kad viskas gerai, bet ir laiku pastebėti sveikatos sutrikimus, kol jie dar nekelia rimtų rūpesčių. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, maždaug 70 % sveikatos problemų vaikystėje galima veiksmingai spręsti arba jų išvengti, jeigu nustatomos ankstyvojoje stadijoje. Lietuvoje profilaktinė sveikatos patikra privaloma kasmet visiems ugdymo įstaigas lankantiems vaikams iki 18 m. Tai reglamentuoja teisės aktai. Tačiau patikra neturėtų būti suvokiama tik kaip formalumas – tai vertinga galimybė pasirūpinti vaiko gerove.

Bendras sveikatos įvertinimas

Bendras vaiko sveikatos įvertinimas – pagrindinė apžiūra, kurią atlieka šeimos gydytojas arba vaikų ligų gydytojas (pediatras). Patikros metu vertinamas ūgis, svoris, kūno masės indeksas (KMI) – pagal tai stebimas augimo tempas, ar nėra nutukimo arba per mažo svorio rizikos. Taip pat vertinamas stuburas dėl galimo iškrypimo, laikysena, pėdos dėl plokščiapėdystės – tai aktualu pradinukams ir paaugliams. Dar tiriama regėjimo ir klausos būklė, ypač svarbu mokyklinio amžiaus vaikams, nes regėjimo sutrikimai dažnai išryškėja tik pradėjus skaityti ar dirbti prie kompiuterio. Lietuvoje net apie 25 % moksleivių turi regėjimo sutrikimų, dažniausiai trumparegystę.

Kraujo ir šlapimo tyrimai

Šie tyrimai padeda nustatyti galimas uždegimines būkles, anemiją, cukrinį diabetą ar inkstų veiklos sutrikimus. Rekomenduojama atlikti bendrą kraujo tyrimą (BKT), kuris rodo kraujo ląstelių kiekį, gali padėti diagnozuoti mažakraujystę ar infekcijas. Kraujas imamas iš piršto (mažiems vaikams) arba venos. Specialus pasiruošimas BKT nėra būtinas, bet prieš gliukozės ar cholesterolio kiekio tyrimus rekomenduojama 12 val. nevalgyti.

Šlapimo tyrimas padeda įvertinti vaiko inkstų, šlapimo takų veiklą ir bendrą organizmo būklę. Jis gali parodyti uždegimus, infekcijas, dehidrataciją ar net pirmuosius cukrinio diabeto požymius. Viskas, ką reikia padaryti, tai surinkti rytinį šlapimo mėginį ir pristatyti į laboratoriją ištyrimui.

Dantų ir burnos higienos patikra

Vaikų dantys – ne tik šypsenos pagrindas, bet ir bendros sveikatos veidrodis. Deja, Lietuvoje vaikų burnos sveikata išlieka viena prasčiausių Europoje – net apie 90 % 6–12 m. vaikų turi ėduonies pažeistų dantų. Tai rodo, kad profilaktiniai vizitai pas odontologą dar nėra tapę įpročiu, nors turėtų būti tokie pat svarbūs, kaip reguliarūs patikrinimai pas šeimos gydytoją ar pediatrą. Kasmetinės odontologinės patikros metu įvertinamas vaiko dantų skaičius, apžiūrima, ar nėra ėduonies, dantenų uždegimo, emalio pažeidimų. 6–12 m. vaikams, kai pieninius dantis keičia nuolatiniai, itin svarbus sąkandžio ir žandikaulių raidos įvertinimas. Taip pat vertinama, ar vaikas tinkamai valosi dantis, pateikiama praktinių patarimų šia tema. Taikoma fluoro profilaktika – fluoravimo procedūros stiprina dantų emalį ir mažina ėduonies riziką.

Kaip įveikti baimę?

Visai natūralu, kad vaikas gali bijoti gydytojų – nepažįstama aplinka, baltas chalatas, neaiškūs tyrimai ar prisiminimai apie skausmingus skiepus dažnai kelia nerimą. Tačiau tinkamai pasiruošus kasmetinė profilaktinė sveikatos patikra gali virsti ramiu, netgi pozityviu įvykiu. Svarbu su vaiku kalbėti atvirai ir viską aptarti iš anksto. Tyrimai rodo, kad vaikai, kurie iš anksto paruošiami vizitui pas gydytoją, patiria 40 % mažiau streso nei tie, kuriems apie vizitą pranešama paskutinę minutę. Verta pasakyti, kada vyks vizitas, kas jo metu bus daroma. Netikėtumas tik didina nerimą. Šnekant vartoti paprastą, vaikui suprantamą kalbą. Mažiesiems lengviau suprasti situacijas per žaidimą, todėl galite žaisti gydytojus, skaityti knygeles ta tema, žiūrėti filmukus. Keliaudamas pas gydytoją mažylis gali kartu neštis mėgstamą žaislą – jausis ramiau. Labai svarbu išlikti ramiems patiems, nes vaikai jautriai reaguoja į tėvų emocijas. Jei nerimaujate, atžala tai jaus. Būtina išlaikyti pozityvų toną ir demonstruoti pasitikėjimą gydytoju. Po vizito vaiką galima paskatinti: pagirti, įteikti mažą apdovanojimą, nuvykti drauge papramogauti. Tai kuria teigiamas asociacijas.

„Antėja“ šeimos gydytoja Rasa Isevičienė

Specialistės komentaras

Sveikatos sprendimų centro „Antėja“ šeimos gydytoja Rasa Isevičienė

Vaikams būtini kasmetiniai sveikatos patikrinimai, nes jie padeda stebėti augimo ir vystymosi procesus, aptikti galimus sveikatos sutrikimus ankstyvosiose stadijose ir užtikrinti, kad vaikas vystosi pagal savo amžių. Net jei vaikas atrodo sveikas, kai kurie sveikatos sutrikimai gali būti besimptomiai arba vystytis nepastebimai. Kartais vaikai, net jausdami simptomus, nemoka jų išsakyti arba net nesupranta, kas vyksta jų kūne. Reguliarūs patikrinimai taip pat leidžia gydytojui sekti skiepų eigą, užtikrinti tinkamą fizinę ir psichologinę būklę, patarti tėvams dėl sveikos gyvensenos.

Profilaktinių apžiūrų metu gydytojas individualiai sprendžia, ką būtina sekti pagal vaiko sveikatos būklę. Tačiau svarbu įvertinti šiuos rodiklius: kūno masės indeksą (KMI) bei ūgio ir svorio santykį, kraujo spaudimą, klausą ir regą, hemoglobino ir geležies kiekį kraujyje, širdies ir plaučių veiklą, dantų būklę ir burnos higieną, skiepų statusą, psichinę sveikatą.

Daugiau dėmesio vaikų sveikatai reikėtų per jų augimo šuolius. Tai spartaus fizinio augimo periodai, dažniausiai vykstantys kūdikystėje ir paauglystėje. Jų metu vaikams gali reikėti daugiau miego, papildomų kalorijų ir maistinių medžiagų, tokių kaip kalcis, baltymai, geležis ir vitaminas D, kad būtų palaikomas sveikas kaulų ir raumenų vystymasis.

Kasdien matydami atžalą tėvai kartais nepastebi nerimą keliančių vaiko kūno ar išvaizdos pokyčių. Profilaktiniai patikrinimai suteikia galimybę anksti pastebėti vaiko sveikatos sutrikimus, tokius kaip anemija, vitaminų trūkumas (pvz., D, B₁₂), hormonų disbalansas, regos ar klausos sutrikimai. Reguliarūs kraujo tyrimai, kūno masės ir ūgio stebėsena, gydytojo konsultacijos padeda užkirsti kelią lėtinių ligų vystymuisi, užtikrina, kad vaikas gautų visų reikalingų vitaminų ir mikroelementų tinkamam vystymuisi.

Autorė Jūratė Survilė