Geležies stygius. Ką rodo hemoglobinas ir feritinas?

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, visuomet nustatomas hemoglobino kiekis, nes per mažas gali rodyti geležies trūkumą. Geležis – vienas svarbiausių mikroelementų, todėl būtina užtikrinti reikalingą kiekį. Verta įsidėmėti, kad, kalbant apie geležies atsargas, dar reikšmingesnis feritinas.

Apie hemoglobiną

Hemoglobinas – tai baltymas, randamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose (eritrocituose). Jis aprūpina organizmo ląsteles deguonimi, su krauju pernešdamas iš plaučių. Geležis – pagrindinis hemoglobino komponentas, būtinas raudonųjų kraujo kūnelių gamybai. Gaunant per mažai geležies, gaminama mažiau eritrocitų, todėl įsijungia žmogų alinantis kompensavimo mechanizmas: tam, kad ląstelės gautų daugiau deguonies, greitėja kraujo apytaka, labiau apkraunama širdis, pradeda silpti imuninė sistema. Jeigu hemoglobino trūkumas nediagnozuojamas ir nesiimama priemonių geležies kiekiui organizme atstatyti, gali kilti pavojingų komplikacijų: nusilpsta imuninė sistema, dažniau sergama infekcinėmis ligomis, dingsta apetitas, sutrinka širdies ritmas, prastėja atmintis ir kitos protinės funkcijos – koordinacija, dėmesio koncentracija; gali atsirasti nervingumas, dirglumas, taip pat prastėti plaukų, nagų, odos būklė. Oda pabąla (įskaitant ir lūpas), sausėja, darosi jautri ir šiurkšti, plaukai lūžinėja, slenka, nagai nustoja augti, tampa trapūs.

Kodėl pritrūksta?

Per žemas hemoglobino rodiklis dažnai perspėja apie geležies trūkumą, kuris tiesiogiai susijęs su nesubalansuota mityba. Be geležies trūkumo, hemoglobino gali sumažėti dėl vitamino B₁₂ ar folio rūgšties trūkumo, nes šios maistinės medžiagos taip pat svarbios kraujo ląstelių gamybai. Kai kuriais atvejais žemas hemoglobinas susijęs su lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumu ar autoimuninėmis ligomis, kurios mažina eritrocitų gamybą arba sukelia jų irimą. Hemoglobino organizme gali sumažėti netekus daug kraujo dėl traumų, po operacijų ar gausių menstruacijų.

Per didelis hemoglobino kiekis gali atsirasti dėl dehidratacijos, lėtinių plaučių ligų, gyvenimo aukštikalnėse ir rūkymo.

Hemoglobino norma

Ji priklauso nuo amžiaus, lyties ir fiziologinės būklės. Naujagimių hemoglobino kiekis gana aukštas – nuo 14 iki 24 g/dl (gramai decilitre), tačiau per pirmuosius gyvenimo mėnesius palaipsniui mažėja. 2–6 mėn. kūdikiui hemoglobino norma – nuo 10 iki 14 g/dl. Toliau augant norma stabilizuojasi ir tampa panaši į suaugusiųjų.

Suaugusių vyrų hemoglobino norma paprastai šiek tiek aukštesnė nei moterų dėl fiziologinių skirtumų: nuo 14 iki 18 g/dl. Moterims – nuo 12 iki 16 g/dl. Tačiau moterų hemoglobino lygis gali svyruoti dėl menstruacijų, hormonų pokyčių, pavyzdžiui, nėštumo metu. Hemoglobino norma nėštumo metu – nuo 11 iki 12 g/dl.

Jei hemoglobino per daug:

• Svaigsta arba skauda galva.
• Atsiranda kraujosruvų.
• Gausiai prakaituojama.
• Jaučiamas nuovargis.
• Oda ir akys gali įgauti gelsvą atspalvį.
• Be priežasties krinta svoris.
• Patinsta sąnariai.

Kaip palaikyti normą?

Jei kraujo tyrimai rodo, kad hemoglobino kiekis žemesnis, vartoti geležies turinčių maisto produktų: raudonos mėsos, kepenėlių, žuvies, riešutų, ankštinių ir tamsiai žalių lapinių daržovių. Organizmui taip pat reikia vitaminų C, B₁₂ ir folio rūgšties, kurie padeda absorbuoti geležį ir palaikyti hemoglobino sintezę. Privalu palaikyti sveiką imuninę sistemą, gydyti ligas, reguliariai sportuoti. Jei reikia – gerti geležies papildus.

Jei hemoglobino per daug, vartoti daugiau skysčių, mažiau valgyti geležies turinčių produktų.

Apie feritiną

Feritinas yra baltymas, atsakingas už geležies saugojimą organizme. Jo kiekis kraujyje parodo, kiek geležies atsargų sukaupta kepenyse. Net jei hemoglobino kiekis organizme normalus, feritinas gali siekti net kritinę ribą. Deja, jo sumažėjimas nejuntamas specifiškai, nes simptomai tie patys, kaip stingant geležis, esant per mažai hemoglobino. Todėl reguliariai reikėtų daryti ne tik bendrą, bet ir išsamesnį kraujo tyrimą, kuris parodo feritino kiekį. Jei diagnozuotas geležies trūkumas, reikėjo vartoti papildus, koreguoti gyvenseną, tai atstačius hemoglobino normą, rekomenduojama dar kurį laiką vartoti papildus, propaguoti geležies gausią mitybą, kad pagausėtų ir feritino. Mat pirmiausia pakyla hemoglobino kiekis, o tik vėliau ima kilti feritinas, kuris atspindi geležies atsargas.

Kodėl pritrūksta?

Feritino trūkumą dažniausiai lemia geležies stygius. O jeigu jo per daug, tai gali rodyti lėtines uždegimines ir autoimunines ligas, ūminius infekcinius susirgimus, prasidėjusį onkologinį procesą, tuberkuliozę, reumatinę ar kepenų ligą. Feritino atsargų stoka organizme mažina natūralų atsparumą bakterijoms ir virusams, silpnina fizinį pajėgumą, blogina pažintines smegenų funkcijas, gali sukelti įvairių sveikatos problemų, nemalonių išvaizdos pokyčių (suprastėjusią odos, plaukų, nagų būklę).

Feritino norma

Feritino norma kraujyje priklauso nuo amžiaus ir lyties. Naujagimiams – 25–200 ng/ml (nanogramų mililitre), 2–5 mėn. kūdikiams – 50–200 ng/ml, vaikams nuo 6 mėn. iki 15 m. siekia iki 140 ng/ml. Suaugusiems vyrams normalus feritino kiekis yra 24–336 ng/ml, o moterims 24–307 ng/ml. Tiesa, naujausi moksliniai tyrimai rodo, kad moterims ši norma turėtų būti didesnė, nes susiduria su menstruacijų, nėštumo, gimdymo, žindymo, menopauzės iššūkiais.

Jei feritino per daug:

• Kamuoja nuovargis.
• Atsiranda sąnarių skausmų.
• Patamsėja oda.
• Trinka širdies ar kepenų veikla.
• Krinta svoris.

Kai palaikyti normą?

Vartoti geležies turinčių maisto produktų: raudonos mėsos, kepenėlių, žuvies, ankštinių ir lapinių daržovių, riešutų. Palaikyti sveiką imuninę sistemą, gydyti ligas, reguliariai sportuoti, išlaikyti sveiką kūno svorį. Prireikus gerti geležies papildus. Stebėti savijautą ir reguliariai atlikti tyrimus, atsikratyti žalingų įpročių.

Autorius Laima Samulė