Kandidozė – tai grybelinė infekcija, kurią sukelia Candida genties mieliagrybiai. Nors šie mikroorganizmai natūraliai egzistuoja žmogaus organizme, susidarius tam tikroms sąlygoms gali išvešėti ir sukelti įvairių sveikatos problemų. Kaip suvaldyti ir pagerinti gyvenimo kokybę?

 

Skirtingi ligos veidaiWoman,Hand,Holding,Her,Crotch,Suffering,From,Pain,itchy,Concept,Background

 

Candida mieliagrybiai paprastai nedideliais kiekiais dauginasi burnoje arba ant odos paviršiaus. Nors paprastai šis dauginimosi procesas nesukelia jokių problemų, tinkamoje terpėje mieliagrybiai gali daugintis ir augti nekontroliuojamai. Jų sukelta infekcija vadinama kandidoze. Lengvai gydoma (ne)receptiniais vaistais. Visas Candida rūšių, galinčių užkrėsti žmones, sąrašas ilgas. Tačiau dažniausios šios penkios:

 

Candida albicans(baltasis balkšvagrybis). Sukelia daugiau nei pusę visų Candida infekcijų. Šios infekcijos gali būti sunkios, ypač plačiai paplitus kandidemija, kurios mirtingumas didesnis nei 30 %. Sėkmingas imuninis atsakas priklauso nuo odos ląstelių gebėjimo aptikti infekciją ir reaguoti į ją. Paprastai gydoma vietiniais priešgrybeliniais vaistais, o sunkesniais atvejais, norint sėkmingai pašalinti grybelį, papildomai reikia imunoterapijos.

 

Candida glabrata. Šių mieliagrybių randama virškinimo trakte, burnoje ir lytinių organų srityje. Įprastai nekenksmingas sveikiems žmonėms, tačiau pavojingas susilpnėjus imuninei sistemai, sergant ŽIV, vėžiu ar po organų persodinimo operacijos. Atsparūs kai kuriems priešgrybeliniams vaistams, todėl infekciją sunku gydyti.

 

Candida tropicalis. Per kraują plinta į periferinius organus. Įprasti šios invazinės infekcijos gydymo būdai – amfotericinas B, echinokandinai, plataus veikimo spektro triazolo priešgrybeliniai vaistai. Taip pat žinoma, kad ši mieliagrybių rūšis sukelia infekcijas, kai pažeidžiama normali žmogaus mikrobiota, pvz., vartojant stiprius antibiotikus ar esant dideliam cukraus kiekiui kraujyje.

 

Candida parapsilosis.Šie mieliagrybiai skiriasi nuo kitų Candida rūšių, nes plačiai randami gamtoje: dirvožemyje ir vandenyje. Nustatyta, kad nusilpus imunitetui gali sukelti sepsį, kuris baigiasi mirtimi 19–24 % atvejų.

 

Candida krusei. Nors paprastai nesukelia ligų sveikiems asmenims, bet turintiems nusilpusią imuninę sistemą ir užsikrėtusiems dažniausiai pasireiškia įvairios kraujotakos, šlapimo takų ir burnos bei gerklės infekcijos. Iš kitų Candida rūšių išsiskiria atsparumu flukonazolui, dažniausiai vartojamam priešgrybeliniam vaistui, todėl apsunkėja šio patogeno sukeltų infekcijų gydymo galimybės.

 

Grybelinės infekcijos tipai ir gydymo būdai

 

Makšties kandidozė. Net trys iš keturių moterų per gyvenimą suserga bent viena lytinių organų grybeline infekcija. Vyrai irgi gali jomis susirgti, tačiau tai nutinka daug rečiau. Lytinių organų grybelinė infekcija paprastai atsiranda, kai pasikeičia bakterijų pusiausvyra makštyje. Tai dažniausiai nutinka nėštumo metu, sergant cukriniu diabetu, vartojat kontraceptines tabletes, ilgai dėvint šlapią maudymosi kostiumėlį ar drėgnus, orui nelaidžius apatinius drabužius. Prasidėjus infekcijai įprastai jaučiamas erzinantis niežėjimas makštyje, parausta ir patinsta vulva, skauda šlapinantis, pastebima baltų, į varškę panašių išskyrų iš makšties. Gydymui naudojamos nereceptinės priešgrybelinės žvakutės, tabletės ar kremas. Gydytojas taip pat gali paskirti receptinių priešgrybelinių vaistų, pvz., flukonazolo.

 

Odos kandidozė. Šio tipo infekcija įprastai pasireiškia ten, kur šilta ir drėgna: pažastyse, po krūtimis, tarp kojų ir rankų pirštų, raukšlėje ant pilvo. Infekcijos radimąsi ypač skatina karštas drėgnas oras, sintetiniai aptempti drabužiai, nepakankama higiena, silpna imuninė sistema, antsvoris, antibiotikų vartojimas. Odos kandidozės pažeistą vietą privalu laikyti kuo sausiau, prireikus tepti priešgrybeliniu kremu. Pagerėjus imuninei sistemai, kandidozė lengvai išnyksta.

 

Burnos kandidozė. Jei Candida mieliagrybių išplinta burnoje ir gerklėje, gali kilti infekcija. Tai dažniausiai pasitaiko naujagimiams, vyresniems žmonėms arba turintiems silpną imuninę sistemą. Prasidėjus šio tipo pienligei susidaro baltų arba geltonų dėmių ant liežuvio, lūpų, dantenų, skruostų gleivinės, parausta burnos ertmė ir gerklė, pastebima įtrūkimų burnos kampučiuose, skauda ryjant, skausmas plinta į gerklę. Šio tipo pienligė gydoma priešgrybeliniais vaistais: klotrimazolu, flukonazolu ir nistatinu. Burnos skalavimo skystis su chlorheksidino padės išvengti infekcijos.

 

Invazinė kandidozė. Šio tipo mieliagrybių patenka į kraują per medicininę įrangą ar prietaisus. Per kraują gali pasiekti širdį, smegenis, akis ir sukelti gyvybei pavojingą infekciją. Užsikrėsti šiuo kandidozės tipu labiausiai rizikuoja žmonės, kurie neseniai paguldyti į ligoninę arba gyvena slaugos namuose. Tikimybė susirgti invazine kandidoze padidėja sergant cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu, nusilpus imuninei sistemai, vartojant antibiotikus. Prasidėjus infekcijai staiga pakyla temperatūra, jaučiamas šaltkrėtis. Infekciją sunku diagnozuoti dėl gretutinės ligos. Invazinė kandidozė gydoma geriamaisiais arba intraveniniais priešgrybeliniais vaistais.

 

Nagų kandidozė. Ši infekcija gali paveikti rankų ir kojų nagus. Jie tampa trapūs, lengvai lūžta ar skilinėja, atsiranda baltų, rudų arba gelsvų dėmių, po nagais kaupiasi nešvarumų. Būklei blogėjant nagas atsiskiria nuo pagrindo. Negydant pažeisti nagai gali tapti storesni ir dar labiau pakeisti spalvą. Nors ši būklė paprastai nėra skausminga, tačiau, jei infekcija apima kojų nagus, jaučiamas skausmas avint batus. Gydytojas skiria priešgrybelinių vaistų arba gydomąjį nagų laką.

 

Kaip išvengti?

 
  • Tinkami drabužiai. Dėvėti kvėpuojančius apatinius. Medvilnė – geriausias pasirinkimas. Rūbai turėtų būti laisvi. Būtina įsitikinti, kad džinsai, sijonai, apatinis trikotažas, jogos kelnės, pėdkelnės ar kita apranga nėra per daug aptempta. Prigludę rūbai gali padidinti kūno temperatūrą ir drėgmės kiekį.
  • Rūpestinga higiena. Pernelyg kruopšti asmeninė higiena gali sutrikdyti bakterijų pusiausvyrą makštyje. Per dažnai prausiantis pašalinamos gerosios bakterijos, kurios kovoja su infekcijomis. Taip pat rekomenduojama rinktis kuo mažiau kvapius tamponus ir įklotus, vengti vonios bombų, kvėpiklių gausių muilų ir purškalų.
  • Jokių drėgnų rūbų. Išsimaudžius baseine, po pirties malonumų ar suprakaitavus sporto salėje, kuo greičiau persirengti sausais drabužiais. Per mėnesines dažnai keisti tamponus ir įklotus.
  • Esamų ligų gydymas ir sveikatos priežiūra. Sergantiems cukriniu diabetu privalu atidžiai stebėti cukraus kiekį kraujyje ir jį kontroliuoti. Antibiotikus vartoti tik paskyrus gydytojui. Nepamiršti, kad puiki prevencija nuo bet kurios Candida rūšies – natūralus jogurtas, kuriame yra aktyvių gerųjų bakterijų, padedančių organizmui kontroliuoti mieliagrybių išvešėjimą. Be to, vartoti mažiau greitųjų angliavandenių.
 

Autorė Monika Budnikienė